RSV در نوزادان و چیزهایی که والدین باید در مورد آن بدانند
ویروس همگام سازی تنفّسی یا RSV میتواند منجر به عفونتهای خطرناک در نوزادان یا کودکان کن سن شود و هنوز به اندازهی ویروس آنفولانزا درمان آن کشف نشده است. گفتهی متخصّصان از نظر علائم گرفته تا گزینههای درمانی و واقعیّتهای لازم در مورد RSV را بیان میکنیم.
علاوه بر سرماخوردگی و آنفولانزا، یک ویروس بالقوّه جدّی دیگری وجود دارد که در صورت داشتن نوزاد اواخر پاییز، زمستان و اوایل بهار امکان ابتلا به آن وجود دارد که به آن RSV گفته میشود که مخفّف ویروس پیوسته یاختهای تنفّسی است و میتواند کودک شما احساس بسیار بدی کند. بدتر از آن، به ویژه برای نوزادان بسیار جوان، افراد مسن و هرکسی که دارای سیستم ایمنی ضعیف دارند میتواند خطرناک باشد. اما علیرغم اینکه بسیار رایج است (بعضی از مطالعات نشان میدهد که تقریباً همه بچهها حدّاقل یک بار به بیماری RSV مبتلا میشوند.) در اینجا، ما از متخصّصان خواستهایم تا هر آنچه را که باید در مورد RSV بدانید، بگویند از جمله اینکه چگونه علائم احتمالی را زود تشخیص دهید و چگونه میتوانید در صورت ابتلای نوزادتان به RSV دوباره سلامت را به او برگردانید.
RSV در نوزادان چیست؟
RSV ویروسی است که باعث عفونت حاد سیستم تنفّسی در نوزادان، کودکان و بزرگسالان میشود. در بیشتر افراد سالم، RSV ممکن است چیزی بیش از یک سرماخوردگی بد ایجاد کند. اما در نوزادان، اگر به طور صحیح درمان نشود، تشخیص RSV به سرعت خطرناک میشود. آلیسا سیلور، پزشک در بیمارستان کودکان در مونفتیور نیویورک میگوید: دلیل این امر این است که در نوزادان زیر ۶ ماه سن، خطر ابتلا به بیماری به طور قابل توجهی در دستگاه تنفّسی پایین، بسیار بیشتر است. در نوزادانی که هنوز سیستم ایمنی در حال توسعه و ریههای شکننده دارند، RSV به احتمال زیاد منجر به عفونتهایی مانند برونشیولیت و ذات الرّیه میشود، که میتواند تنفّس را برای نوزادان بسیار دشوار کند.
علائم RSV در نوزادان
چگونه میدانید که کودک شما فقط با یک مورد ساده از سرماخوردگی یا چیزهای جدّی تر مانند RSV برخورد کرده است؟ علائم اولیه RSV سرماخوردگی، همراه با سرفه، عطسه و گرفتگی بینی است. اما با پیشرفت ویروس و انتقال به ریههای کودک، مطابق کتابخانه سلامتی مرکز پزشکی سدرس-سینا ممکن است علائم زیر را تجربه کند:
- خس خس سینه
- آپنه (دوره های کوتاهی که تنفس متوقّف میشود ، که بیشتر در هنگام خواب اتفاق میافتد)
- سریعتر از حد معمول نفس میکشید و یا در تنفّس مشکل دارید.
- یک رنگ مایل به آبی در اطراف لب و نوک انگشتان
به گفته دکتر سیلور، یکی دیگر از علائم بارز RSV ، انقباض نام دارد، که در زمانی اتفاق میافتد که هنگام تنفّس میتوانید حرکت مکنده پوست بین دندههای کودک را مشاهده کنید. این نشان میدهد که وی در تنفّس دچار مشکل شده است .
تشخیص RSV
با توجه به اینکه علائم آن بسیار شبیه به هر یک از ویروسهایی است که در ماه های پاییز و زمستان گردش میکنند، یک بیماری سخت است. اگر گمان میکنید کودک شما از بیماری RSV رنج میبرد، چند آزمایش وجود دارد که پزشک شما میتواند برای به دست آوردن یک تشخیص مثبت RSV انجام دهد. به گفته دکتر سیلور، پزشک متخصّص اطفال شما میتواند از یک سواب پنبهای برای جمع آوری ترشّحات بینی استفاده کند تا ۱ یا ۲ نوع آزمایش مختلف را برای RSV انجام دهد: یک آزمایش سریع (یک روش ایمونواسی) که تقریباً ۱۵ دقیقه برای نتیجه به طول میانجامد، یا یک تست که شامل موارد دیگر ویروسهای تنفّسی است، که به طور معمول ۲-۳ ساعت طول میکشد.
درمان RSV
دقیقاً همانطور که تشخیص RSV دشوار است، درمان آن نیز به همان اندازه دشوار است. دلیلش این است که در واقع هیچ درمان خاصی وجود ندارد. از آنجا که RSV یک ویروس است، مانند عفونت به آنتی بیوتیکها پاسخ نمیدهد. البته شانسی وجود دارد که اگر كودك شما با یک دوره RSV پایین روبرو شود، یک یا دو هفته دیگر با آسپیراتور بینی و رطوبت گیر، مخاط را بیرون میآورید.
اما در موارد شدیدتر، ممکن است کودک به مراقبت بالاتری نیاز داشته باشد. وی گفت: بعضی از نوزادان به سادگی نیاز به مکش مخاط از بینی خود و تغذیه مکرّر با غذای کوچکتر دارند. برای بیماری شدیدتر، نوزادان میتوانند به مایعات اکسیژن، داخل وریدی (IV) یا پشتیبانی بیشتر از تنفّس خود از طریق انواع دیگر پشتیبانی تنفّسی (مانند CPAP) استفاده کنند.
نحوه جلوگیری از RSV در نوزادان
از آنجایی که هیچ درمانی برای RSV در نوزادان وجود ندارد، بهترین روش عملی، انجام هر کاری است که میتوانید برای پیشگیری از آن استفاده کنید. چون RSV بیماری شایع در کودکان میباشد، اگر کودک شما به آن مبتلا شود احساس گناه نمی کنید. اما اقدامات پیشگیرانهای وجود دارد که میتوانید برای جلوگیری از آن بکار ببرید. به گفته دکتر سیلور، در اینجا لیستی از کارهایی که میتوانید انجام دهید برای جلوگیری از ویروس RSV بیان شده است:
- دستها را با صابون و مادهی ضد عفونی کننده با الکل حداقل ۶۰ درصد الکل بشویید.
- از تماس با هرکسی که دارای علائم سرماخوردگی است، خودداری کنید.
- کسانی را که مریض هستند از کودک تا حد ممکن دور نگه دارید.
- از تماس دیگران با صورت و دست کودک خودداری کنید.
- اگر در حال شیردهی هستید، تا زمانی که بتوانید از سرفه وعطسه کردن بر روی کودک خودداری کنید.