درمان افسردگی در زنان: مهم‌ترین راه های درمان افسردگی
افسردگی در زنان بیشتر از مردان شایع است. این موضوع احتمالا به عوامل بیولوژیکی، هورمونی و اجتماعی خاص بانوان است. به همین دلیل، درمان افسردگی زنان از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است و می‌تواند روی بهبود کیفیت زندگی فردی آن‌ها و خانواده‌هایشان، تاثیر مثبت بگذارد.
زن قلب خانه است؛ چه زمانی که دختر باشد، چه نقش یک خواهر را به خود بگیرد، چه بعد از ازدواج و به ویژه در زمان مادر شدن. بنابراین افسرده بودن یک زن، می‌تواند به معنی افسرده بودن همه اعضای خانواده تلقی شود!
در این مقاله از مجله اینترنتی ایده آل مگ قصد داریم به بررسی مهم‌ترین روش‌های درمان افسردگی در زنان بپردازیم. اگر احساس می‌کنید که دچار افسردگی شده و از زندگی به اندازه کافی لذت نمی‌برید، حتما تا پایان با ما همراه باشید.
نکات مهمی که باید در رابطه با افسردگی زنان بدانید
افسردگی چیست؟ یافتن پاسخ این سوال، تاثیر بسیار مهمی بر کیفیت زندگی ما می‌گذارد. افسردگی یک اختلال خلقی شایع اما جدی در بانوان است. علائم افسردگی می‌توانند توانایی شما در کار، خواب، مطالعه، غذا خوردن و لذت بردن از زندگی را مختل کنند.
اگرچه محققان هنوز در حال بررسی علل افسردگی در زنان هستند، تحقیقات فعلی نشان می‌دهد که این اختلال، ناشی از ترکیبی از عوامل ژنتیکی، بیولوژیکی، محیطی و روانی است.
دوستان خوب یا اعضای خانواده ممکن است سعی کنند به بانوی مبتلا به افسردگی بگویند “از این بیماری رهایی پیدا کن”، “فقط مثبت اندیش باش” یا “اگر بیشتر تلاش کنی می‌توانی شادتر باشی”. این درحالیست که افسردگی اصلا نشانه ضعف یا نقص شخصیتی زنان نیست.
حقیقت این است که اکثر زنانی که افسردگی را تجربه می‌کنند، برای بهبود بهتر، نیاز به درمان دارند. اگر از دوستان یا اعضای خانواده زنی هستید که مبتلا به افسردگی شده است، می‌توانید حمایت عاطفی، درک، صبر و تشویق را به او بدهید؛ اما هرگز او را بابت افسرده شدن، سرزنش یا ملامت نکنید.
مهم‌ترین علائم افسردگی در زنان عبارتند از:
- از دست دادن علاقه به فعالیت‌های روزانه
- لذت نبردن از ارتباط جنسی
- بیقراری، بی‌حوصلگی یا گریه زیاد
- احساس گناه، بی‌ارزشی، درماندگی، ناامیدی و بدبینی
- خواب خیلی زیاد یا خیلی کم
- انرژی کمتر، خستگی و احساس کند شدن
- افکار مرگ یا خودکشی یا تلاش برای خودکشی
- مشکل در تمرکز، به خاطر سپردن یا تصمیم‌گیری
- …
برخی از کارشناسان معتقدند که احتمال بیشتر افسردگی در زنان، ممکن است مربوط به تغییرات در سطح هورمون‌ها باشد که در طول زندگی یک زن رخ می‌دهد. این تغییرات در دوران بلوغ، بارداری، یائسگی و پس از زایمان یا سقط جنین، بیشتر خود را نشان می‌دهند.
درمان افسردگی در زنان
اگر احساس می‌کنید که به افسردگی مبتلا شده‌اید، نگران نباشید؛ زیرا در صورت اقدام مناسب و سریع، می‌توانید این اختلال را درمان کرده و علائم آن را مدیریت و کنترل کنید. افسردگی در زنان را می‌توان با مشاوره، دارو و گاهی ترکیبی از این دو روش، درمان کرد.
حتی شدیدترین موارد افسردگی نیز قابل درمان است. افسردگی معمولا با دارو، روان درمانی (یا گفتگوی درمانی) یا ترکیبی از این دو درمان می‌شود. داروهای ضد افسردگی داروهایی هستند که معمولا برای درمان افسردگی استفاده می‌شوند.
مردم به داروهای ضد افسردگی پاسخ متفاوتی می‌دهند و ممکن است لازم باشد داروهای مختلفی را امتحان کنید تا بتوانید یکی از بهترین موارد را پیدا کنید. محققان همچنین در حال مطالعه و تولید داروهای دیگری مانند بركزانولون (برای افسردگی بعد از زایمان) و اسكتامین برای درمان افسردگی در بانوان هستند.
درمانگران همچنین ممکن است عناصر رویکردهای مختلف را با یک‌دیگر ترکیب و انطباق دهند. افسردگی به طور متفاوتی بر روی هر زن تأثیر می‌گذارد و در نتیجه، یک روش متناسب و کلی برای درمان وجود ندارد. برای یافتن بهترین روش درمانی، ممکن است نیاز به آزمایش و خطا باشد.
مراجعه به پزشک یا متخصص بهداشت روان
اگر شما یک زن هستید و از افسردگی رنج می‌برید، بهتر است بلافاصله برای بهبود کیفیت زندگی خود به دنبال درمان باشید. اولین دوره عملی شما باید مراجعه به پزشک یا متخصص بهداشت روان باشد. پزشک، یک سری سؤال را از شما پرسیده و آزمایشاتی را انجام دهد تا وضعیت پزشکی زیربنایی که باعث افسردگی شده است را تعیین کند.
پزشک همچنین در مورد علائم نیز از شما سوال می‌کند: مدت زمان طولانی شدن آن‌ها، زمان شروع، شدت علائم، ماندگاری آن‌ها (میزان بروز مجدد) و سابقه خانوادگی افسردگی شما. اگر پزشک مشکوک باشد که شما از افسردگی رنج می‌برید، او شما را به یک متخصص بهداشت روان ارجاع می‌دهد که می‌تواند به طور رسمی وضعیت شما را تشخیص داده و توصیه‌هایی را برای درمان ارائه دهد.
رایج‌ترین گزینه‌های درمانی برای زنان مبتلا به افسردگی شامل داروها و روان درمانی است. اگر باردار هستید یا ممکن است در طول درمان باردار شوید، به پزشک خود بگویید؛ زیرا برخی داروهای خاص برای درمان افسردگی ممکن است بر رشد کودک شما تأثیر بگذارد.
اگر شروع به مصرف داروهای ضد افسردگی برای وضعیت خلق و خوی افسرده خود کرده‌اید، مهم است که علائم را کنترل کرده و عوارض جانبی آن را یادداشت کنید. برخی از عوارض جانبی داروهای ضد افسردگی می‌تواند افسردگی را در درصد کمی از افراد بدتر کند.
ه طور خاص، افزایش خطر افکار خودکشی، اقدام به خودکشی و تحریک پذیری، با استفاده از داروهای ضد افسردگی در برخی از افراد همراه است. سایر عوارض جانبی رایج‌تر عبارتند از:
- حالت تهوع
- سردرد
- اختلالات خواب
- تحریک
- مشکلات جنسی
این مشکلات معمولا با گذشت زمان کاهش می‌یابد.
درمان شناختی رفتاری
در صورتی که از افسردگی رنج می‌برید، روش درمانی شناختی رفتاری، می‌تواند در درمان شما، بسیار مؤثر باشد. درمان شناختی رفتاری (CBT) یکی از رایج‌ترین اشکال گفتاردرمانی یا روان درمانی در درمان افسردگی است.
علاوه بر درمان‌های یک به یک، گروه درمانی یا خانواده درمانی هم روش‌هایی مفید برای درمان افسردگی محسوب می‌شوند. البته اگر استرس خانواده، عامل مهمی در وضعیت افسردگی شما باشد.
متأسفانه، افسردگی در زنان می‌تواند 50٪ تشخیص نادرست داشته باشد و کمتر از نیمی از زنانی که دچار افسردگی اساسی هستند، هرگز به دنبال درمان نخواهند بود. از طرف دیگر، خوشبختانه بیش از 80٪ از زنان مبتلا به افسردگی با موفقیت از طریق داروهای ضد افسردگی، درمان یا ترکیبی از هر دو، درمان می‌شوند.
علاوه بر داروها و درمان، تکنیک‌های خودمراقبتی زیر می‌توانند در صورت رنج از افسردگی به بهبود خلق و خوی شما کمک کنند:
- احساسات خود را به هم ریخته نکنید.
- درگیر فعالیت‌ها و کارکردهای اجتماعی باشید.
- به طور منظم ورزش کنید.
- به اندازه کافی بخوابید (8 ساعت در هر شب ایده‌آل است)
- مدیتیشن کنید، یوگا را امتحان کرده یا سایر روش‌های آرامش را تمرین کنید
فراموش نکنید اگر شما یا یکی از عزیزانتان از افسردگی رنج می‌برید، تنها نیستید. برای بالا بردن کیفیت زندگی به دنبال راه حلی برای خلق و خوی افسرده خود باشید. اگر مطمئن نیستید با چه کسی تماس بگیرید، منابع زیر را امتحان کنید:
- پزشکان خانواده
- برنامه‌های کمک به کارمندان
- مراکز بهداشت روان
- آژانس‌های اجتماعی
- متخصصان بهداشت روان (روانپزشکان، مددکاران اجتماعی، مشاوران بهداشت روان)
- کلینیک‌های خصوصی
- کلینیک‌های سرپایی بیمارستان دولتی
- سازمان‌های نگهداری بهداشت
افسردگی در بارداری و درمان آن
بسیاری از خانم‌ها بعد از بچه‌دار شدن، غمگین شده یا بیش از حد گریه می‌کنند. به این وضعیت در اصطلاح، بلوز کودک گفته می‌شود. این احساس معمولا پس از حدود دو هفته از بین می‌رود.
برخی از زنان پس از زایمان دچار افسردگی می‌شوند. به این نوع افسردگی، افسردگی بعد از زایمان گفته می‌شود. علاوه بر این، زنانی که قبل از بارداری دچار افسردگی می‌شوند، افسردگی آن‌ها در دوران بارداری معمولا بدتر خواهد شد.
برای درمان افسردگی بارداری، روش‌های زیر را امتحان کنید:
- در مورد احساسات خود در هنگام بارداری و بعد از تولد کودک با پزشک خود صحبت کنید.
- با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مصرف داروهای افسردگی در دوران بارداری و شیردهی صحبت کنید. برخی از داروها می‌توانند بر سلامت کودک شما تأثیر بگذارند.
- قبل از قطع داروهای افسردگی در دوران بارداری با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی صحبت کنید.
دارو برای برای درمان افسردگی
انواع مختلفی از داروها برای افسردگی وجود دارد که مهم‌ترین آن‌ها عبارتند از:
- مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI)
- مهارکننده‌های بازجذب بازگرداندن سروتونین و نوراپی نفرین (SNRI)
- ضد افسردگی‌های سه حلقه‌ای و تتراسایلیک
- داروهای ضد افسردگی آتیپیک
- مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)
- آنتاگونیست N-methyl D-aspartate NMDA
- گاما- آمینوبوتیریک اسید استروئیدی عصبی GABA-A تعدیل کننده
علاوه بر این، در مورد سایر داروهایی که مصرف می‌کنید، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید. داروهای سرماخوردگی، مکمل‌ها و گیاهان دارویی می‌توانند با داروهای ضد افسردگی در تعامل بوده و عوارض جانبی ناخواسته ایجاد کنند.
مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI)
| نام عمومی | نام برند |
|---|---|
| Celexa | citalopram |
| Lexapro | escitalopram |
| Paxil, Paxil CR, Pexeva | paroxetine |
| Prozac, Prozac Weekly | fluoxetine |
| Trintellix | vortioxetine |
| Viibryd | vilazodone |
| Zoloft | sertraline |
هشدارها
زنان باید با ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد خطرات مصرف این داروها در دوران بارداری صحبت کنند. اگر گلوکوم زاویه باریک دارید با احتیاط استفاده کنید.
عوارض جانبی مشترک
- حالت تهوع
- لرزش (لرزش)
- عصبی بودن
- مشکل خوابیدن
- مشکلات جنسی
- تعریق
- تحریک
- احساس خستگی
عوارض جانبی کمتر رایج اما جدی
- تشنج
- خونریزی غیرطبیعی یا کبودی
- علائم ترک
نکته: قبل از مصرف این داروها، از پزشک خود در مورد سندرم سروتونین سوال کنید.
مهارکنند‌های بازجذب بازگرداندن سروتونین و نوراپی نفرین (SNRI)
| نام برند | نام عمومی |
|---|---|
| Cymbalta | duloxetine |
| Effexor, Effexor XR | venlafaxine |
| Fetzima | levomilnacipran |
| Pristiq, Khedezla | desvenlafaxine |
هشدارها
- با MAOI ها مصرف نکنید.
- در صورت بروز مشکلات کبدی یا کلیوی، با احتیاط استفاده کنید.
- اگر گلوکوم زاویه باریک دارید با احتیاط استفاده کنید.
عوارض جانبی مشترک
- حالت تهوع
- استفراغ
- دهان خشک
- یبوست
- خستگی
- احساس خواب آلودگی
- سرگیجه
- تعریق
- مشکلات جنسی
عوارض جانبی کمتر رایج اما جدی
- افزایش فشار خون
- خونریزی غیرطبیعی یا کبودی
- تشنج
در مورد سندرم سروتونین از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بپرسید.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای و چهار حلقه‌ای
| نام برند | نام عمومی |
|---|---|
| Asendin | amoxapine |
| Elavil | amitriptyline |
| Ludiomil | maprotiline* |
| Norpramin | desipramine |
| Pamelor | nortriptyline |
| Sinequan | doxepin |
| Surmontil | trimipramine |
| Tofranil | imipramine |
| Vivactil | protriptyline |
هشدارها
- باMAOI ها مصرف نکنید.
- اگر گلوکوم زاویه باریک دارید با احتیاط استفاده کنید.
عوارض جانبی مشترک
- دهان خشک
- یبوست
- تاری دید
- خواب آلودگی
- فشار خون پایین
عوارض جانبی کمتر رایج اما جدی
- مشکل ادرار
- گیجی
- غش
- تشنج
- ضربان قلب نامنظم تهدید‌کننده زندگی
سؤالاتی که باید از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بپرسید
در زمان درمان افسردگی، حتما سوالات زیر را از پزشک خود بپرسید:
- چه دارویی مصرف کنم؟
- عوارض جانبی احتمالی چیست؟
- هنگام مصرف داروی افسردگی از چه داروهای تجویزی دیگری باید خودداری کنم؟
- از چه غذاهایی، گیاهانی یا داروی بدون نسخه باید خودداری کنم؟
- چه زمانی باید هر دارو را مصرف کنم؟
- هر بار چند بار دارو مصرف کنم؟
- آیا در صورت بارداری یا شیردهی می‌توانم داروی خود را مصرف کنم؟
کلام آخر
محققان برای بهبود روش تشخیص و درمان افسردگی در زنان، به مطالعه افسردگی ادامه می‌دهند. به عنوان مثال، آن‌ها در حال حاضر تلاش می‌كنند كه بدانند چگونه و چرا تغییرات هورمون‌های تولید مثل، باعث ایجاد اختلالات خلقی، از جمله افسردگی پس از زایمان، اختلال دیسفوریك قبل از قاعدگی و افسردگی پیرمنی می‌شود.
در این مقاله به بررسی انواع روش‌های درمانی افسردگی در زنان پرداختیم. در صورتی که همچنان در این رابطه سوال یا ابهامی دارید، حتما در بخش نظرات همین مقاله با ما در میان بگذارید تا در اولین فرصت، پاسخ‌گوی شما عزیزان باشیم.
