شایع‌ترین علائم سرطان خون لوسمی یا لوکیما

احتمال ابتلای شما به سرطان خون، ۳۵ در یک میلیون است، با این‌حال هرگز نباید این بیماری خطرناک را دست‌کم بگیرید. سرطان خون یک سرطان در سلول‌های اولیه تشکیل دهنده خون است. انواع مختلف این بیماری نه تنها علائم سرطان خون  مختص به خود را دارند، بلکه گزینه‌های درمانی و چشم‌انداز آن‌ها نیز متفاوت است.

غالبا، سرطان خون یک سرطان در گلبول‌های سفید خون است، اما برخی از انواع دیگر این بیماری، ممکن است در سایر سلول‌های خونی نیز شروع شوند.

انواع مختلفی از سرطان خون وجود دارد که عمدتا بر اساس حاد بودن لوسمی (سریع رشد) یا مزمن بودن آن (رشد کندتر) و اینکه در سلول‌های میلوئیدی یا سلول‌های لنفاوی شروع می‌شوند، تقسیم می‌شوند.

در این مقاله از مجله اینترنتی ایده آل مگ در مورد علائم سرطان خون بیشتر خواهید خواند.

سرطان خون چیست؟

لوسمی، سرطان بافت‌های خون‌ساز بدن از جمله مغز استخوان و سیستم لنفاوی است. برخی از انواع سرطان خون یا لوکیما در کودکان بیشتر دیده می‌شوند. سایر اشکال سرطان خون بیشتر در بزرگسالان اتفاق می‌افتند. سرطان خون معمولا گلبول‌های سفید خون را درگیر می‌کند.

درمان سرطان خون می‌تواند پیچیده باشد. این به نوع سرطان خون و سایر عوامل بستگی دارد. اما استراتژی‌ها و منابعی وجود دارد که می‌تواند به موفقیت درمان شما کمک کند.

به طور کلی علائم هشدار دهنده سرطان را باید جدی بگیریم و به محض مشاهده هر کدام از آن‌ها، سریعا به پزشک مراجعه کنیم.

شایع‌ترین علائم سرطان خون

همانطور که گفته شد، سرطان خون انواع مختلفی دارد و هر کدام از آن‌ها نیز علائم مختص به خود را دارند. انواع سرطان‌های خون عبارتند از:

• لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL)
• سرطان خون میلوئیدی حاد (AML)
• لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL)
• سرطان خون میلوئیدی مزمن (CML)
• سرطان خون مزمن میلومونوسیتیک (CMML)

در ادامه به معرفی هر کدام از این سرطان‌ها و علائم ویژه آن‌ها خواهیم پرداخت.

علائم و نشانه‌های لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL)

لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) می‌تواند علائم و نشانه‌های مختلفی ایجاد کند. بیشتر این موارد در همه انواع لوسمی لنفوسیتی حاد وجود دارند. اما برخی از آن‌ها تنها در تعداد خاصص از  لوسمی لنفوسیتی حاد دیده می‌شوند.

علائم ناشی از تعداد کم سلول‌های خونی

بیشتر علائم و نشانه‌های لوسمی لنفوسیتی حاد در نتیجه کمبود سلول‌های خونی طبیعی است که وقتی سلول‌های سرطان خون، سلول‌های طبیعی خون‌ساز در مغز استخوان را بیرون می‌کشند، اتفاق می‌افتد. این کمبودها در آزمایش خون مشاهده می‌شوند. این کمبودها می‌توانند علائمی ایجاد کنند، از جمله:

• احساس خستگی
• احساس ضعف
• احساس سرگیجه یا سبکی سر
• تنگی نفس
• پوست رنگ‌پریده
• عفونت‌هایی که از بین نمی‌روند یا مرتبا بر می‌گردند
• کبودی (یا لکه‌های کوچک قرمز یا بنفش) روی پوست
• خونریزی، مانند خونریزی مکرر یا شدید بینی، خونریزی لثه، یا خونریزی شدید قاعدگی در زنان

علائم عمومی

بیماران مبتلا به لوسمی لنفوسیتی حاد، اغلب چندین علائم غیر اختصاصی دارند. که می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• کاهش وزن
• تب
• عرق شبانه
• از دست دادن اشتها

البته اینها فقط علائم لوسمی لنفوسیتی حاد نیستند.

تورم در شکم

سلول‌های لوسمی ممکن است در کبد و طحال جمع شده و باعث بزرگ‌تر شدن آنها شوند. این ممکن است به‌عنوان سیری یا تورم شکم، یا احساس سیری بعد از خوردن فقط مقدار کمی غذا مشاهده شود. دنده‌های تحتانی معمولا این اندام‌ها را می‌پوشاند، اما با بزرگ شدن اندام‌ها پزشک می‌تواند آنها را احساس کند.

بزرگ شدن غدد لنفاوی

تمام مواردی که به غدد لنفاوی نزدیک به سطح بدن (مانند دو طرف گردن، کشاله ران یا نواحی زیر بغل) گسترش یافته است، ممکن است به صورت توده‌هایی در زیر پوست مشاهده شوند.

گره‌های لنفاوی داخل قفسه سینه یا شکم نیز ممکن است متورم شوند، اما تنها با آزمایشات تصویربرداری مانند CT یا MRI می‌توان این موارد را تشخیص داد.

درد استخوان یا مفصل

گاهی اوقات سلول‌های سرطان خون در نزدیکی سطح استخوان یا داخل مفصل جمع می‌شوند، كه می‌تواند منجر به درد استخوان یا مفصل شود.

سرایت به اندام‌های دیگر

لوسمی لنفوسیتی حاد کمتر به اندام‌های دیگر سرایت می‌کند:

• اگر لوسمی لنفوسیتی حاد به مغز و نخاع گسترش یابد، می‌تواند باعث سردرد، ضعف، تشنج، استفراغ، اختلال در تعادل، ضعف یا بی‌حسی عضله صورت یا تاری دید شود.
• لوسمی لنفوسیتی حاد ممکن است در داخل قفسه سینه گسترش یابد، جایی که می‌تواند باعث تجمع مایعات و تنفس شود.
• لوسمی لنفوسیتی حاد به ندرت، ممکن است به پوست، چشم، بیضه‌ها، تخمدان‌ها ، کلیه‌ها یا سایر اندام‌ها سرایت کند.

علائم ناشی از بزرگ شدن تیموس

زیرگروه سلولT در لوسمی لنفوسیتی حاد غالبا روی تیموس که اندامی کوچک در وسط قفسه سینه در پشت جناغ (استخوان سینه) و مقابل نای (لوله خروجی) است، تاثیر می‌گذارد. تیموس بزرگ شده می‌تواند روی نای را فشار دهد، که می‌تواند منجر به سرفه یا مشکل تنفس شود.

ورید اجوف فوقانی (SVC)، یک ورید بزرگ که خون را از سر و بازوها به قلب منتقل می‌کند، از کنار تیموس عبور می‌کند. اگر تیموس بزرگ شود، ممکن است بر روی SVC فشار وارد کند، و باعث می‌شود که خون در وریدها بالا بروند. این سندرم به عنوان SVC شناخته می‌شود. این می‌تواند باعث موارد زیر شود:

• تورم در صورت، گردن، بازوها و قسمت فوقانی قفسه سینه (گاهی اوقات با رنگ قرمز مایل به آبی)
• سردرد
• سرگیجه
• تغییر در هوشیاری اگر بر مغز تاثیر بگذارد.

علائم سرطان خون میلوئیدی حاد (AML) در بزرگسالان

به لوسمی میلوئیدی حاد، لوسمی حاد میلوسیتیک، لوسمی حاد میلوژنیک، لوسمی حاد گرانولوسیتیک، لوسمی حاد غیر لنفوسیتیک یا گاهی فقط AML گفته می‌شود.

این بیماری بیشتر در افراد مسن دیده می‌شود. سرطان خون حاد میلوئیدی (AML) می‌تواند علائم و نشانه‌های مختلفی ایجاد کند. برخی از آنها در زیرگروه‌های خاصی از AML بیشتر دیده می‌شوند.

علائم عمومی

افراد مبتلا به AML اغلب چندین علائم غیر اختصاصی (عمومی) دارند. این موارد می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• کاهش وزن
• خستگی
• تب
• عرق شبانه
• از دست دادن اشتها

اینها فقط علائم AML نیستند. در بیشتر مواقع علت آنها چیزی غیر از سرطان خون است.

علائم ناشی از تعداد کم سلول‌های خونی

بسیاری از علائم و نشانه های AML در نتیجه کمبود سلول‌های خونی طبیعی است که هنگامی اتفاق می‌افتد که سلول‌های سرطان خون سلول‌های طبیعی خون‌ساز را در مغز استخوان از بین ببرند.

در نتیجه، فرد به اندازه کافی گلبول قرمز، گلبول سفید و پلاکت خون ندارد. این کمبودها در آزمایش خون مشاهده می‌شود و همچنین می‌تواند علائمی ایجاد کند.

علائم ناشی از تعداد گلبول های قرمز خون (کم‌خونی)

سلول های قرمز خون اکسیژن را به تمام سلول های بدن منتقل می کنند. کمبود گلبول قرمز می‌تواند باعث موارد زیر شود:

• خستگی (خستگی)
• ضعف
• احساس سرما
• احساس سرگیجه یا سبکی سر
• سردرد
• پوست رنگ‌پریده
• تنگی نفس

علائم ناشی از کمبود گلبول‌های سفید خون

عفونت‌ها می‌توانند به دلیل کمبود گلبول‌های سفید خون طبیعی (لکوپنی)، به ویژه کمبود گلبول‌های سفید خون مبارزه کننده با عفونت به نام نوتروفیل (نوعی بیماری نوتروپنی) رخ دهند. افراد مبتلا به AML می‌توانند به عفونت‌هایی مبتلا شوند که به نظر نمی‌رسد از بین بروند یا ممکن است یکی پس از دیگری دچار عفونت شوند. تب اغلب همراه با عفونت است.

اگرچه افراد مبتلا به AML به دلیل وجود تعداد بیش از حد سلول‌های لوسمی، می‌توانند تعداد گلبول‌های سفید خون بالا داشته باشند، اما این سلول‌ها از روش عادی در برابر عفونت محافظت نمی‌کنند.

علائم ناشی از تعداد پایین پلاکت خون

پلاکت‌ها به طور معمول به توقف خونریزی کمک می‌کنند. کمبود پلاکت خون (به نام ترومبوسیتوپنی) می‌تواند منجر به موارد زیر شود:

• کبودی (یا لکه‌های کوچک قرمز یا بنفش) روی پوست
• خونریزی بیش از حد
• خونریزی مکرر یا شدید بینی
• خونریزی لثه
• دوره‌های سنگین (خونریزی قاعدگی) در زنان

علائم ناشی از تعداد زیاد سلول‌های لوسمی

سلول‌های سرطانی موجود در AML (که بلاست نامیده می‌شوند) بزرگتر از گلبول‌های سفید خون طبیعی هستند و در عبور از رگ‌های خونی ریز مشکل بیشتری دارند. اگر تعداد بلاست خیلی زیاد شود، این سلول‌ها می‌توانند رگ‌های خونی را مسدود کرده و رسیدن سلول‌های قرمز خون طبیعی (و اکسیژن) را به بافت‌ها سخت کنند. این لکوستاز نامیده می‌شود. برخی از علائم مانند مواردی است که با سکته مغزی مشاهده می‌شود و شامل موارد زیر است:

• سردرد
• ضعف در یک طرف بدن
• لکنت زبان
• گیجی
• خواب آلودگی

وقتی رگ‌های خونی در ریه‌ها تحت تاثیر قرار بگیرند، ممکن است افراد دچار تنگی نفس شوند. عروق خونی در چشم نیز می‌توانند تحت تاثیر قرار بگیرند و منجر به تاری دید یا حتی از بین رفتن بینایی شوند.

مشکلات خونریزی و لخته شدن

بیماران مبتلا به نوع خاصی از AML به نام لوسمی پرومیلوسیتیک حاد (APL) ممکن است در خونریزی و لخته شدن خون مشکل داشته باشند. ممکن است خونریزی بینی داشته باشند که متوقف نشود، یا برشی وجود داشته باشد که متوقف نشود.

همچنین ممکن است تورمی از لخته خون موسوم به ترومبوز ورید عمقی (DVT) یا درد قفسه سینه و تنگی نفس از لخته خون در ریه (آمبولی ریوی یا PE نامیده می‌شود)، داشته باشند.

درد استخوان یا مفصل

برخی از افراد مبتلا به AML دچار درد استخوان یا درد مفصلی ناشی از تجمع سلول‌های سرطان خون در این مناطق هستند.

تورم در شکم

سلول‌های لوسمی ممکن است در کبد و طحال جمع شده و باعث بزرگتر شدن آنها شوند. این ممکن است به عنوان یک تورم شکم مورد توجه قرار گیرد. دنده‌های تحتانی معمولا این اندام‌ها را می‌پوشاند، اما وقتی بزرگ می‌شوند، پزشک می‌تواند آنها را احساس کند.

علائم ناشی از گسترش سرطان خون

گسترش روی پوست

اگر سلول‌های سرطان خون به پوست گسترش یابد، می‌تواند باعث ایجاد توده‌ها یا لکه‌هایی شود که ممکن است مانند بثورات شایع باشد. به مجموعه تومور مانند سلول‌های AML در زیر پوست یا سایر قسمت‌های بدن کلروما، سارکوم گرانولوسیتیک یا سارکوم میلوئید گفته می‌شود. بندرت، AML ابتدا به صورت کلروما ظاهر می‌شود و سلول مغز استخوان در آن هیچ سلول لوسمی وجود ندارد.

گسترش به به لثه‌ها

انواع خاصی از AML ممکن است به لثه‌ها گسترش یافته و باعث تورم، درد و خونریزی شود.

سرایت به اندام های دیگر

کمتر اوقات، سلول‌های سرطان خون می‌توانند به اندام‌های دیگر منتقل شوند. گسترش به مغز و نخاع می‌تواند علائمی مانند موارد زیر را داشته باشد:

• سردرد
• ضعف
• تشنج
• استفراغ
• با تعادل مشکل دارید
• بی حسی صورت
• تاری دید

در موارد نادر AML می تواند به چشم‌ها، بیضه‌ها، کلیه‌ها یا سایر اندام‌ها سرایت کند.

بزرگ شدن غدد لنفاوی

بندرت، AML می‌تواند به غدد لنفاوی (مجموعه سلول‌های ایمنی به اندازه لوبیا در سراسر بدن) گسترش یابد و باعث بزرگ‌تر شدن آن‌ها شود. گره‌های مبتلا در گردن، کشاله ران، نواحی زیر بغل یا بالای استخوان یقه ممکن است به صورت توده‌هایی در زیر پوست احساس شوند.

اگرچه هر یک از علائم و نشانه‌های بالا ممکن است توسط AML ایجاد شود، اما همچنین می‌تواند توسط سایر شرایط ایجاد شود. هنوز هم، اگر هر یک از این مشکلات را دارید، به خصوص اگر از بین نمی‌روند یا بدتر می‌شوند، مراجعه به پزشک مهم است تا در صورت لزوم علت آن مشخص و درمان شود.

علائم سرطان خون لنفاوی مزمن (CLL)

لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) نوعی سرطان است که در سلول‌های سفید خون (لنفوسیت‌ها) در مغز استخوان شروع می‌شود. CLL عمدتا افراد مسن را درگیر می‌کند و تقریبا یک سوم کل سرطان خون را تشکیل می‌دهد.

بسیاری از افراد مبتلا به سرطان خون لنفوسیتیک مزمن (CLL) هنگام تشخیص هیچ علائمی ندارند. سرطان خون اغلب هنگامی مشاهده می‌شود که پزشک آن‌ها آزمایش خون را برای برخی از مشکلات بهداشتی غیرمرتبط یا در طی یک معاینه معمول انجام دهد و مشخص شود تعداد لنفوسیت در آنها زیاد است.

حتی هنگامی که افراد مبتلا به CLL علائمی دارند، این علائم غالبا مبهم هستند و می‌توانند علائم سایر موارد باشند. علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• ضعف
• احساس خستگی
• کاهش وزن
• لرز
• تب
• عرق شبانه
• تورم غدد لنفاوی (اغلب به صورت توده‌هایی در زیر پوست احساس می‌شود)
• درد یا احساس “سیری” در شکم (این باعث می‌شود کسی فقط بعد از یک وعده غذایی کوچک احساس سیری کند)، که توسط بزرگ شدن طحال و / یا کبد ایجاد می‌شود.

علائم و نشانه‌های CLL پیشرفته

بسیاری از علائم و نشانه‌های CLL پیشرفته به این دلیل رخ می‌دهد که سلول‌های لوسمی جایگزین سلول‌های طبیعی خون‌ساز مغز استخوان می‌شوند. در نتیجه، گلبول قرمز، سلول‌های سفید خون و پلاکت خون به درستی کار نمی‌کنند.

• کم‌خونی کمبود گلبول قرمز است. می‌تواند باعث خستگی، ضعف و تنگی نفس شود.
• کمبود گلبول‌های سفید خون طبیعی (لکوپنی) خطر عفونت را افزایش می‌دهد. ممکن است اصطلاح نوتروپنی را شنیده باشید، که به سطح پایین نوتروفیل‌ها (نوعی گرانولوسیت برای مبارزه با عفونت‌های باکتریایی مورد نیاز) اشاره دارد. افراد مبتلا به CLL ممکن است به دلیل تعداد زیاد لنفوسیت‌ها (لنفوسیتوز) تعداد گلبول‌های سفید خون بسیار بالا باشد، اما سلول‌های لوسمی مانند گلبول‌های سفید خون طبیعی با عفونت مبارزه نمی‌کنند.
• کمبود پلاکت خون (ترومبوسیتوپنی) می‌تواند منجر به کبودی بیش از حد، خونریزی، خونریزی مکرر یا شدید بینی و خونریزی لثه شود.

به دلیل CLL، این سلول‌های سازنده آنتی‌بادی آنطور که باید کار نمی‌کنند. بنابراین نمی‌توانند با عفونت‌ها مقابله کنند. عفونت‌ها ممکن است از موارد ساده مانند سرماخوردگی مکرر یا تبخال گرفته تا ذات‌الریه و سایر عفونت‌های جدی باشد.

آنتی‌بادی‌های ایجاد شده توسط CLL

CLL همچنین می‌تواند از راه‌های دیگر بر سیستم ایمنی بدن تاثیر بگذارد. در برخی از افراد مبتلا به CLL ، سلول‌های سیستم ایمنی بدن آنتی‌بادی‌های غیرعادی ایجاد می‌کنند که به سلول‌های طبیعی خون حمله می‌کنند. این به عنوان خود ایمنی شناخته می‌شود.

این اتفاق می‌تواند منجر به شمارش خون کم شود. اگر آنتی‌بادی‌ها به گلبول‌های قرمز حمله کنند، آن را کم‌خونی همولیتیک خودایمن می‌نامند. به ندرت، آنتی‌بادی‌ها به پلاکت و سلول‌هایی که آنها را تولید می‌کنند حمله می‌کنند و منجر به تعداد پلاکت پایین می‌شوند.

این علائم و نشانه ها ممکن است توسط CLL ایجاد شده باشد، اما همچنین می‌تواند توسط سایر شرایط ایجاد شود. هنوز هم، اگر هر یک از این مشکلات را دارید، مهم است که فورا به پزشک مراجعه کنید تا در صورت لزوم، علت آن کشف و درمان شود.

علائم سرطان خون میلوئیدی مزمن (CML)

سرطان خون میلوئیدی مزمن (CML) نوعی سرطان است که از سلول‌های خون‌ساز مغز استخوان شروع شده و به خون حمله می‌کند. حدود ۱۵٪ از سرطان خون در بزرگسالان CML هستند.

علائم لوسمی میلوئیدی مزمن (CML) غالبا مبهم است و بیشتر در اثر چیزهای دیگر ایجاد می‌شود. آنها عبارتند از:

• ضعف
• خستگی
• عرق شبانه
• کاهش وزن
• تب
• درد استخوان (ناشی از گسترش سلول‌های لوسمی از حفره مغز به سطح استخوان یا مفصل)
• طحال بزرگ شده (به صورت توده در قسمت سمت چپ ریه احساس می‌شود)
• درد یا احساس “پری” در شکم
• احساس سیری بعد از خوردن حتی مقدار کمی غذا

اما اینها فقط علائم CML نیستند. این موارد می‌توانند در سرطان‌های دیگر و همچنین در بسیاری از بیماری‌ها که سرطان نیستند اتفاق بیفتند.

مشکلات ناشی از کمبود سلول‌های خونی

بسیاری از علائم و نشانه‌های CML به این دلیل رخ می‌دهد که سلول‌های لوسمی جایگزین سلول‌های طبیعی خون ساز مغز استخوان می‌شوند.

در نتیجه، افراد مبتلا به CML سلول‌های قرمز خون کافی، سلول‌های سفید خون و پلاکت به درستی تولید نمی‌کنند. شایع‌ترین نشانه CML ، مقدار غیر طبیعی گلبول‌های سفید خون است.

علائم سرطان خون مزمن میلومونوسیتیک (CMML)

سرطان خون مزمن میلومونوسیتیک (CMML) نوعی سرطان است که از سلول‌های خون‌ساز مغز استخوان شروع شده و به خون حمله می‌کند. این سرطان، عمدتا افراد مسن را درگیر می‌کند.

داشتن بیش از حد مونوسیت نیز باعث بسیاری از علائم CMML می‌شود. این مونوسیت‌ها می توانند در طحال یا کبد مستقر شوند و باعث بزرگ شدن این اندام‌ها شوند.

تعداد کم انواع دیگر سلول‌های خونی باعث بسیاری از علائم و نشانه های CMML می‌شود که در در مورد آنها (کم‌خونی، لکوپنی، ترومبوسیتوپنی) قبلا توضیح داده شد.

علائم دیگر می‌تواند شامل کاهش وزن، تب و کاهش اشتها باشد. البته بسیاری از این مشکلات بیشتر به دلیل سرطان در موارد دیگری ایجاد می‌شوند. اگر علائمی دارید، باید به پزشک مراجعه کنید تا علت آن پیدا شود.

علائم سرطان خون در کودکان

سرطان خون شایع‌ترین سرطان در کودکان و نوجوانان است که تقریبا از هر ۳ سرطان ۱ مورد، سرطان خون در کودکان است. بیشتر لوسمی‌های دوران کودکی، لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) هستند. بیشتر موارد باقی‌مانده سرطان خون حاد میلوئیدی (AML) است. لوسمیای مزمن در کودکان نادر است.

سرطان خون از مغز استخوان شروع می‌شود، جایی که سلول‌های جدید خون ایجاد می‌شود. علائم سرطان خون اغلب به دلیل مشکلاتی در مغز استخوان ایجاد می‌شود.

سلول‌های سرطان خون ممکن است به مناطق دیگر بدن نیز حمله کنند، که این نیز می‌تواند علائمی ایجاد کند.

علائم ناشی از کمبود گلبول قرمز خون:

کمبود گلبول قرمز در کودکان می‌تواند علائمی مانند موارد زیر را ایجاد کند:

• احساس خستگی (خستگی)
• احساس ضعف
• احساس سرما
• احساس سرگیجه یا سبکی سر
• تنگی نفس
• پوست کم رنگ تر

علائم ناشی از گلبول سفید خون:

در کودکان مبتلا به سرطان خون اغلب تعداد گلبول‌های سفید خون بالا است، اما بیشتر آنها سلول‌های سرطان خون هستند که از عفونت محافظت نمی‌کنند و سلول‌های سفید خون طبیعی کافی وجود ندارد. این می‌تواند منجر به موارد زیر شود:

• عفونت‌هایی که می‌توانند به دلیل کمبود گلبول‌های سفید خون طبیعی رخ دهند. کودکان مبتلا به سرطان خون ممکن است به عفونت‌هایی مبتلا شوند که به نظر نمی‌رسد از بین بروند، یا ممکن است یکی پس از دیگری به عفونت مبتلا شوند.
• تب، که اغلب نشانه اصلی عفونت است. اما برخی از کودکان ممکن است بدون داشتن عفونت، تب داشته باشند.

علائم ناشی از تعداد پلاکت خون:

پلاکت‌های موجود در خون به طور معمول به توقف خونریزی کمک می‌کنند. کمبود پلاکت می‌تواند منجر به موارد زیر شود:

• کبودی و خونریزی آسان
• خونریزی مکرر یا شدید بینی
• خونریزی لثه

چه وقت باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر علائم و نشانه‌های مداومی دارید که شما را نگران می‌کند با پزشک خود وقت بگیرید. علائم سرطان خون غالبا مبهم بوده و خاص نیستند.

شما ممکن است علائم اولیه لوسمی را نادیده بگیرید زیرا ممکن است شبیه علائم آنفولانزا و سایر بیماری‌های شایع باشد. به ندرت، سرطان خون ممکن است در طی آزمایش خون برای برخی از بیماری‌های دیگر کشف شود.

اگر علائمی از سرطان خون دارید، اگر در حین درمان سرطان خون دچار عفونت شده‌اید یا در حال بهبودی از سرطان خون هستید و علائم عود احتمالی را مشاهده می‌کنید، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر در مورد وضعیت خود، عوارض جانبی ناشی از درمان یا سایر نگرانی‌های مربوط به بیماری خود سوال دارید، باید با پزشک خود صحبت کنید.

انواع آزمایش خون و تصویربرداری برای تشخیص سرطان خون

پزشک شما یک معاینه بدنی، آزمایش خون و در صورت مشکوک بودن نتایج، آزمایش تصویربرداری و بیوپسی مغز استخوان را انجام می‌دهد.

معاینه فیزیکی:

پزشک در مورد علائمی که تجربه می کنید سوال می‌کند و وجود تورم در غدد لنفاوی را بررسی می‌کند. (شما غدد لنفاوی در سراسر بدن خود دارید اما بعضی از آنها را می‌توان به راحتی احساس کرد، مانند آنهایی که در گردن یا زیر بغل هستند).

پزشک همچنین ممکن است لثه‌های شما را بررسی کند تا ببیند تورم یا خونریزی دارند یا نه. پزشک ممکن است به دنبال کبودی یا بثورات ریز پوستی قرمز (پتشیا) و علائم بزرگ شدن طحال باشد.

شمارش کامل خون (CBC):

شمارش کامل سلول‌های خون جزئیاتی در مورد گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید خون و پلاکت‌ها ارائه می‌دهد.

معاینه سلول‌های خونی:

سایر نمونه‌های خون ممکن است از نظر نوع و شکل سلول‌های خونی بررسی شود و سایر مواد آزاد شده توسط اندام‌ها و بافت‌های بدن شما که ممکن است نشانه‌ای از بیماری باشند، بررسی شوند.

سایر آزمایشات ممکن است به شناسایی ناهنجاری‌های کروموزومی و سایر مارکرهای موجود در سلول کمک کند تا به شناسایی نوع سرطان خون کمک کند.

بیوپسی مغز استخوان (که به آن آسپیراسیون مغز استخوان نیز گفته می‌شود):

اگر شمارش گلبول‌های سفید خون غیر طبیعی باشد، پزشک شما نمونه‌ای از سلول‌ها را از مغز استخوان شما می‌گیرد. در طی این روش، از یک سوزن بلند برای بیرون کشیدن مایعات از مغز استخوان، معمولا از ناحیه نزدیک مفصل ران (استخوان لگن) استفاده می‌شود.

سپس یک آزمایشگاه سلول‌های خونی مایع را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کند. نمونه‌برداری از مغز استخوان به تعیین درصد سلول‌های غیر طبیعی در مغز استخوان کمک می‌کند، که تشخیص لوسمی را تایید می‌کند. پس از بیوپسی مغز استخوان، مایعات از مغز استخوان خارج شده و تحت میکروسکوپ بررسی می‌شود.

تصویربرداری و سایر آزمایشات:

در صورت وجود علائمی که نشان‌دهنده عارضه سرطان خون است، ممکن است پزشک شما آزمایش اشعه ایکس قفسه سینه، سی‌تی‌اسکن یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) را تجویز کند.

برای دیدن اینکه سرطان به مایع نخاعی اطراف مغز و نخاع گسترش یافته است یا خیر، پزشک می‌تواند یک سوراخ کمری (که به آن ضربه نخاعی نیز گفته می‌شود) دستور دهد.

راه‌های درمان و پیشگیری از سرطان خون

اگر به سرطان خون مبتلا هستید، تیم مراقبت‌های بهداشتی شما، یک برنامه درمانی درست برای شما ایجاد می‌کند که براساس نیاز شما خواهد بود و ممکن است ترکیبی از درمان‌های مختلف باشد.

هنگام تصمیم‌گیری در مورد روش‌های درمانی سرطان خون، تیم مراقبت‌های بهداشتی شما موارد زیر را در نظر می‌گیرند:

• نوع سرطان خون
• سن شما
• ناهنجاری‌های کروموزومی (ژنتیکی)
• سلامتی کلی شما

گزینه‌های درمانی سرطان خون

• شیمی درمانی اصلی ترین روش درمان انواع سرطان خون است.
• پیوند سلول‌های بنیادی ممکن است برای برخی از افراد زیر ۵۵ سال یک گزینه باشد.
• پرتودرمانی غالبا برای جلوگیری از سرطان خون در سیستم عصبی مرکزی یا درمان آن است. همچنین برای تهیه مغز استخوان برای پیوند سلول‌های بنیادی استفاده می‌شود.
• درمان هدفمند برای برخی از انواع سرطان خون ارائه می‌شود.
• انتظار هوشیارانه یک گزینه درمانی برای برخی از افراد مبتلا به لوسمی لنفوسیتیک مزمن (CLL) است.
• درمان حمایتی برای کنترل عوارض مورد انتظار سرطان خون و درمان‌های آن انجام می‌شود.

راه‌های پیشگیری از سرطان خون

با انجام موارد زیر ممکن است خطر ابتلا به سرطان خون را کاهش دهید:

• سیگاری نباشید: عدم سیگار کشیدن بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به سرطان خون است. سیگار را شروع نکنید. اگر سیگار می‌کشید، برای ترک سیگار کمک بگیرید. ترک سیگار خطر ابتلا به سرطان خون را کاهش می‌دهد.
• وزن بدن خود را سالم حفظ کنید: برخی مطالعات نشان داده‌اند که اضافه وزن و چاقی ممکن است خطر ابتلا به سرطان خون را افزایش دهد. با داشتن وزن مناسب بدن ممکن است خطر خود را کاهش دهید. خوب غذا خوردن و تحرک بدنی می‌تواند به شما در داشتن وزن بدن سالم کمک کند.
• از تنفس بنزن و فرمالدئید خودداری کنید: برای کاهش خطر ابتلا به سرطان خون از تماس طولانی مدت خود با بنزن و فرمالدئید اجتناب کنید یا آن را کاهش دهید.

سوالات متداول در ارتباط با سرطان خون