آزمایش LH چیست؟ آزمایش هورمون لوتئینی یا LH
هورمون لووتینیزه (LH) هورمون مهمی است که مردان و زنان تولید می کنند. این هورمون به عنوان گنادوتروپین شناخته شده است و بر اندام های جنسی هم در مردان و هم در زنان تاثیر می گذارد. برای زنان، تخمدانها را تحت تاثیر قرار می دهد، و در مردان، بر روی بثورات تاثیر می گذارد. LH نقش مهمی در بلوغ، قاعدگی و باروری دارد. و به زبان ساده تر باید گفت که LH در تولید مثل زنان و مردان نقش دارد.
مقدار LH در خون شما می تواند مشکلات اساسی مربوط به انواع مشکلات بهداشت باروری را نشان دهد.
هورمون LH چیست؟
LH یک هورمون است که در غده هیپوفیز تولید می شود. غده هیپوفیز درمغز قرار دارد و تقریبا اندازه یک نخود است. اگر شما یک زن هستید، LH بخش مهمی از چرخه قاعدگی شماست. FSH تخمدان را تحریک می کند و تخمک را رشد می دهد. همچنین باعث تولید استروژن در فولیکول می شود.
افزایش استروژن در غده هیپوفیز برای جلوگیری از تولید FSH و شروع به تولید LH بیشتر می کند. انتقال به LH موجب می شود که تخمک از تخمدان آزاد شود، فرایندی به نام تخمک گذاری در فولیکول خالی، سلول ها گسترش می یابند، و آن را به یک کبد قرمز تبدیل می کنند. این ساختار پروژسترون را آزاد می کند که هورمون لازم برای حفظ حاملگی است. اگر بارداری رخ ندهد، سطح پروژسترون کاهش می یابد و دوره شروع می شود.
اگر شما یک مرد هستید، غده هیپوفیز شما همچنین تولید LH را انجام می دهد. این هورمون به گیرنده ها در سلول های خاصی از سلول های لیدگی متصل می شود. این منجر به انتشار تستوسترون، هورمونی است که برای تولید سلول های اسپرم ضروری است.
آزمایش خون هورمون لووتینیزه چیست؟
آزمایش خون LH مقدار LH در جریان خون شما را اندازه گیری می کند. اگر شما یک زن هستید، مقدار این هورمون در جریان خونتان با سن و در طول چرخه قاعدگی متفاوت است. همچنین با بارداری تغییر می کند. اگر پزشک یک آزمایش برای LH مربوط به باروری انجام دهد، ممکن است یک زن برای تست هورمون های در حال افزایش و کاهش هورمون نیاز به آزمایش های متعدد داشته باشد. سطح LH همچنین می تواند با تجزیه و تحلیل یک نمونه ادرار اندازه گیری شود.
اگر شما یک مرد هستید، پزشک شما می تواند یک آزمایش LH را برای ایجاد سطح پایه تجویز کند. پزشک شما همچنین می تواند میزان LH را پس از تزریق هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) اندازه گیری کند. پس از دریافت این هورمون پزشک می تواند مشکل را در غده هیپوفیز یا بخشی از بدن پیدا کند.
دلایل درخواست آزمایش هورمون چیست؟
دلایل زیادی برای دکتر شما برای تجویز آزمایش خون LH وجود دارد. سطوح LH مربوط به مسائل قاعدگی، باروری و شروع بلوغ است.
نمونه هایی از مواردی که پزشک ممکن است یک آزمایش خون LH را سفارش دهد عبارتند از:
- یک زن باردار مشکل دارد.
- یک زن دوره های قاعدگی نامنظم یا غیرواقعی دارد.
- یک زن وارد دوره یائسگی شود
- یک مرد نشانه هایی از سطوح پایین تستوسترون، مانند توده عضلانی کم یا کاهش میل جنسی دارد.
- اختلال هیپوفیز مشکوک است.
- به نظر می رسد یک پسر و یا دختر خیلی دیر یا خیلی زود وارد دوران بلوغ می شوند.
چرخه قاعدگی و یائسگی
اگر دوره های نامنظم داشته باشید، ممکن است پزشک شما مقدار LH را در جریان خون شما اندازه گیری کند تا علت اصلی را پیدا کند. سطح LH باید پس از یائسگی افزایش یابد، زیرا تخمدانها دیگر کار نمی کنند و نشانه هایی از LH دریافت می کنند.
باروری
اگر دچار مشکلی در بارداری می شوید، پزشک شما ممکن است یک آزمایش خون LH را تجویز کند. سطوح LH می تواند مشکلات مربوط به تخمدان زن و تعداد اسپرم مرد را نشان دهد، که هر دو آنها بر باروری تاثیر می گذارد.
بلوغ
برای یک فرد جوان، پزشک ممکن است یک آزمایش خون LH برای پیدا کردن علت زمینه ای برای بلوغ زودرس را تجویز کند. یک پزشک در مورد اینکه آیا فرد علائم بلوغ را دارد یا خیر این آزمایش را تجویز می کند . این شامل رشد سینه و قاعدگی در دختران، رشد بیضه و آلت تناسلی در پسران و رشد موهای ناحیه ای در پسران و دختران است.
بارداری
برای تعیین زمان تخمک گذاری، می توان از آزمایش میزان LH در ادرار استفاده کرد. هنگامی که سطح LH شروع به افزایش می کند، مهم است که توجه داشته باشید که این کار با آزمایش ادرار انجام می شود نه یک آزمایش خون.
تفسیر نتایج آزمایش LH
دکتر شما می تواند به شما بگوید که نتایج آزمایش شما در دسترس خواهد بود و در مورد معنی سطوح با شما بحث خواهد کرد. طبق گزارش گروه پاتولوژی و آزمایشگاه پزشکی دانشگاه کالیفرنیا سان فرانسیسکو، مقادیر زیر LH خون طبیعی است که در واحد بین المللی در لیتر (IU / L) اندازه گیری می شود:
- زنان در مرحله فولیکولیک چرخه قاعدگی: 1.9 تا 12.5 IU / L
- زنان در اوج چرخه قاعدگی: 8.7 تا 76.3 IU / L
- زنان در فاز لوتئال چرخه قاعدگی: 0.5 تا 16.9 IU / L
- زنان باردار: کمتر از 1.5 IU / L
- زنان یائسه: 15.9 تا 54.0 IU / L
- زنان مبتلا به پیشگیری از بارداری: 0.7 تا 5.6 IU / L
- مردان بین سنین 20 تا 70 سال: 0.7 تا 7.9 IU / L
- مردان بالای 70: 3.1 تا 34.0 IU / L
در حالی که هر نتیجه می تواند بر اساس شرایط منحصر به فرد خود متفاوت باشد، برخی تفسیرهای کلی نتایج LH می تواند شامل موارد زیر باشد.
آزمایش LH در زنان
اگر شما یک زن هستید، افزایش سطوح LH و FSH می تواند مشکل تخمدان شما را نشان دهد. این به عنوان شکست اولیه تخمدان شناخته می شود. برخی از علل شکست اولیه تخمدان می توانند عوامل زیر باشند:
- تخمدانهایی که به درستی توسعه نیافته اند
- ناهنجاری های ژنتیکی، مانند سندرم ترنر
- قرار گرفتن در معرض تابش
- تاریخ مصرف داروهای شیمی درمانی
- اختلالات خود ایمنی
- تومور تخمدان
- بیماری تیروئید یا آدرنال
سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
سطح پایین هر دو LH و FSH می تواند نارسایی ثانوی تخمدان را نشان دهد. این بدان معنی است که بخش دیگری از بدن شما باعث شکست تخمدان می شود. در بسیاری از موارد، این نتیجه مشکلات ناشی از مغز شما است که باعث ایجاد هورمون هایی مانند غده هیپوفیز می شود.
آزمایش LH در مردان
اگر شما یک مرد هستید، سطح بالای LH می تواند نشان دهنده شکست اولیه بیضه باشد. علل این وضعیت می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ناهنجاری های کروموزومی، مانند سندرم Klinefelter
- شکست گناد
- سابقه عفونت های ویروسی، مانند اوریون
- زخم
- قرار گرفتن در معرض تابش
- سابقه مصرف داروهای شیمی درمانی
- اختلالات خود ایمنی
- تومورها، مانند تومور سلول های ژنی
سطح پایین LH در مردان بالغ ممکن است منجر به کاهش سطح تستوسترون شود که به طور بالقوه باعث چنین علائمی می شود:
- اختلال عملکرد جنسی
- عدم علاقه جنسی
- خستگی
آزمایش LH در کودکان
برای کودکان سطح بالایی از LH می تواند بلوغ زودرس را ایجاد کند. به گفته انجمن آمریکایی شیمی بالینی (AACC)، دختران بیشتر احتمال دارد این شرایط را از پسران تجربه کنند. علل اصلی ممکن است عوامل زیر باشد:
- تومور در سیستم عصبی مرکزی
- تروما یا آسیب مغزی
- التهاب یا عفونت در سیستم عصبی مرکزی، از جمله مننژیت یا آنسفالیت
- سابقه جراحی مغز
- سابقه تابش در مغز
اختلالات ناشی از سطوح غیر طبیعی LH و FSH در خون
اختلالات مشاهده شده در نتیجه کاهش LH
- شکستگی تخمدان یا بیضه
- کمبود هورمون
- سندرم ترنر
- سندرم کلاینفلتر
- عفونت مزمن
- سرطان
- اختلال خوردن
اختلالات مشاهده شده در نتیجه افزایش LH
- فقدان کامل هر دو بیضه در هنگام تولد
- نارسایی گنادها (بیضه و تخمدان)
- یائسگی
افزایش FSH نیز در موارد زیر مشاهده می‌شود:
- سندرم ترنر (حدود 50٪ از بیماران مبتلا به آمنوره اولیه، سندروم ترنر دارند)
- کم کاری هیپوفیز
- سندرم شیهان (کم کاری هیپوفیز پس از زایمان)
- بلوغ زودرس ، یا ایدیوپاتیک یا ثانویه به یک ضایعه CNS
- سندرم کلاین فلتر
- castration یا اختگی
- مصرف مشروبات الکلی
- یائسگی و اختلالات قاعدگی
داروهای تغیر دهنده ی سطح LH
- ضد تشنج
- کلومیفن
- دیگوکسین
- درمان هورمون
- قرصهای کنترل قند خون
چشم انداز
آزمایش LH بالقوه برای نشان دادن تعدادی از اختلالات مربوط به توسعه و باروری است. اگر پزشک شما مشکوک باشد ممکن است یک بیماری را که بر تخمدانها، بیضه ها و یا قسمت هایی از مغز که باعث ایجاد LH می شود، داشته باشد، این آزمایش می تواند اطلاعات بیشتری را ارائه دهد.
