قرص توپیرامات چیست؟ موارد کاربرد و عوارض آن چیست؟

قرص توپیرامات چیست؟ در چه مواردی کاربرد دارد؟ چه هشدارهایی را باید در زمینه استفاده از آن باید جدی بگیریم ؟ این قرض چه عوارضی دارد؟ چگونه باید آن را تهیه کرد؟ این‌ها همه سوالاتی هستند که امروز در ایده‌آل مگ، به آن‌ها پاسخ خواهیم داد. پس برای آشنایی کامل با این قرص تا انتهای این مطلب با ما همراه باشید.
قرص توپیرامات یکی از معروف‌ترین داروهای ضد صرع به شمار می‎‌رود. این قرص هم به تنهایی و هم همراه با سایر داروهای این خانواده، برای کنترل حملات تشنجی در کودکان و بزرگسالان به کار می‌رود. در ابتدای حیات این دارو، از آن تنها برای درمان بیماری‌ها و تشنجات مربوط به صرع استفاده می‌کردند. اما با گذشت زمان مشخص شد که توپیرامات در درمان انواع اختلالت روانی مانند: میگرن، اعتیاد به الکل و چاقی مفرط نیز مفید است.

در حالی که استفاده از این دارو امروزه بسیار رایج است اما هنوز هم مکانیزم این دارو و اینکه چگونه بر روی بدن فرد اثر می‌گذارد به خوبی شناخته نشده است. به طور عمومی توپیرامات یک قرص خوراکی است که در شدت های ۲۵، ۵۰، ۱۰۰ و ۲۰۰ میلی‌گرم تهیه و توزیع می‌شود.

اطلاعات مهم در مورد قرص توپیرامات

توپیرامات ممکن است باعث ایجاد مشکلات بینایی شود که در صورت عدم درمان سریع می‌تواند دائمی باشد. در صورت کاهش ناگهانی بینایی، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. توپیرامات ممکن است خطر نقص هنگام تولد به نام شکاف لب و کام در نوزاد را افزایش دهد. ممکن است داروهای دیگری نیز وجود داشته باشد که در دوران بارداری از امنیت بیشتری برخوردار هستند. در صورت بارداری فوراً به پزشک خود بگویید.

قرص Topiramate

توپیرامات می‌تواند درجه حرارت بدن را افزایش داده و تعریق را کاهش دهد، که ممکن است منجر به کم‌آبی بدن شده و در نهایت تهدید‌کننده زندگی شود. در صورت کاهش تعریق، تب زیاد و خشکی شدید پوست به پزشک خود بگویید. توپیرامات همچنین می‌تواند سطح اسید خون شما را افزایش دهد (اسیدوز متابولیک).

در صورت ضربان قلب نامنظم، تنگی نفس، کاهش اشتها یا فکر کردن زیاد به پزشک خود بگویید. برخی افراد هنگام مصرف داروهای تشنج، در مورد خودکشی فکر می‌کنند. برای تغییر در روحیه یا علائم خود هوشیار باشید. هرگونه علائم جدید یا بدترکننده را به پزشک خود گزارش دهید. استفاده از توپیرامات را به طور ناگهانی متوقف نکنید زیرا ممکن است تشنج بیشتری داشته باشید.

موارد قبل از مصرف قرص توپیرامات

در صورت حساسیت به این فرص نباید از توپیرامات استفاده کنید. توپیرامات را طی ۶ ساعت قبل یا ۶ ساعت پس از نوشیدن الکل مصرف نکنید. اگر به اسهال مبتلا هستید یا اگر تا به حال به موارد زیر مبتلا شده‌اید به پزشک خود بگویید:

بیماری Glaucoma
اگر به بیماری بیماری Glaucoma مبتلا هستید در مصرف توپیرامات احتیاط کنید
  • گلوکوم یا سایر مشکلات چشم؛
  • اسیدوز متابولیک (میزان بالای اسید در خون شما)؛
  • بیماری کلیه، سنگ کلیه یا دیالیز.
  • بیماری ریه، مشکلات تنفسی؛
  • مشکلات خلقی، افسردگی یا افکار یا اقدامات خودکشی.
  • بیماری کبد؛
  • یک اختلال رشد
  • استخوان‌های نرم یا شکننده (پوکی استخوان).

توپیرامات می‌تواند سطح اسید خون شما را افزایش دهد (اسیدوز متابولیک). این قرص می‌تواند استخوان‌های شما را تضعیف کند، باعث ایجاد سنگ کلیه یا ایجاد مشکلات رشد در کودکان یا آسیب دیدن کودک هنگام تولد شود. ممکن است برای اطمینان از عدم وجود اسیدوز متابولیک، به خصوص در صورت بارداری، به آزمایش خون نیاز داشته باشید.

برخی از افراد هنگام مصرف یک ضد تشنج در مورد خودکشی فکر می‌کنند. پزشک باید در ویزیت‌های منظم پیشرفت شما را بررسی کند. خانواده یا سایر مراقبین شما نیز باید نسبت به تغییر در روحیه یا علائم شما هوشیار باشند.

مصرف توپیرامات در دوران بارداری ممکن است خطر شکاف لب و یا شکاف کام را افزایش دهد. این یک نقص هنگام تولد است که می‌تواند در اوایل بارداری حتی قبل از اینکه متوجه شوید باردار هستید، ایجاد شود. اما، داشتن تشنج در دوران بارداری می‌تواند هم به مادر و هم به نوزاد آسیب برساند.

در صورت بارداری فوراً به پزشک خود بگویید. اگر در دوران بارداری توپیرامات مصرف می‌کنید: مزایای پیشگیری از تشنج ممکن است از خطرات ناشی از این دارو فراتر رود. ممکن است داروهای دیگری نیز وجود داشته باشد که از نظر ایمنی استفاده کنید. بدون توصیه پزشک، مصرف توپیرامات را شروع یا متوقف نکنید.

اگر باردار نیستید و قصد باردار شدن ندارید، از روش‌های جلوگیری از بارداری موثر برای جلوگیری از بارداری هنگام مصرف توپیرامات استفاده کنید. توپیرامات می‌تواند اثرات قرص‌های ضد بارداری را کمتر مؤثر کند. برای جلوگیری از بارداری از پزشک خود در مورد استفاده از کنترل تولد غیر هورمونی (کاندوم، دیافراگم، کلاه گردن رحم یا اسفنج پیشگیری از بارداری) سوال کنید. ممکن است در هنگام استفاده از این دارو، شیر دادن به کودک ایمن نباشد. از پزشک خود در مورد هرگونه خطری سوال کنید.

موارد مصرف :

موارد مصرف قرص توپیرامات

همانطور که ذکر شد این دارو امروزه علاوه بر افرادی که به بیماری صرع و تشنج مبتلا هستند، برای افرادی که از اختلالات روانی نیز رنج می‌برند تجویز می شود. مهم‌ترین موارد مصرف این دارو عبارتند از:

  • درمان تشنج و صرع در تشنجات پارشیال
  • تشنجات تونیک
  • کلونیک ژنرالیزهٔ اولیه در بزرگسالان و کودکان با سن بالاتر از ۲ سال
  • انواع سندرم‌های صرعی
  • پیشگیری از حملات میگرن و درمان اختلالات دو قطبی
  •  افسردگی
  • اسکیزوفرنی
  • PTSD

چگونه باید توپیرامات مصرف کنم؟

تمام دستورالعمل‌های موجود در برچسب نسخه خود را دنبال کنید و تمام راهنماهای دارویی یا برگه دستورالعمل‌ها را بخوانید. پزشک ممکن است گاهی اوقات دوز شما را تغییر دهد. از دارو دقیقاً مطابق دستورالعمل استفاده کنید. توپیرامات را می‌توان با یا بدون غذا مصرف کرد. قرص را به طور کامل ببلعید و آن را خرد نکنید، و نجوید. کپسول رها شده توپیرامات باید کاملاً بلعیده شود و شکسته یا باز نشود.

اگر نمی توانید کل توپیرامات را قورت دهید، آنرا باز کنید و دارو را درون یک قاشق مرباخوری بپاشید. بلافاصله و بدون جویدن، مخلوط را قورت دهید. آن را برای استفاده‌های بعدی ذخیره نکنید. دستورالعمل‌های بلع دارو را با دقت دنبال کنید. دوزهای توپیرامات گاهی اوقات بر اساس وزن در کودکان صورت می‌گیرد. در صورت افزایش وزن یا کاهش وزن، نیاز به دوز ممکن است تغییر کند. در هنگام مصرف توپیرامات، مایعات زیادی بنوشید تا از سنگ کلیه یا عدم تعادل الکترولیت جلوگیری کنید.

به آزمایشات مکرر پزشکی نیاز خواهید داشت. اگر به عمل جراحی نیاز دارید، قبل از موعد به جراح بگویید که از توپیرامات استفاده می‌کنید. هر ارائه دهنده خدمات پزشکی که به شما معالجه می‌دهد، باید بداند که شما داروهای تشنج مصرف می‌کنید. استفاده از توپیرامات را به طور ناگهانی متوقف نکنید، حتی اگر احساس خوبی دارید.

قطع ناگهانی ممکن است باعث افزایش تشنج شود. دستورالعمل پزشک خود را در مورد کم کردن دوز خود دنبال کنید. اگر تشنج شما بدتر شود یا در حین مصرف توپیرامات بیشتر به آنها مبتلا شوید، با پزشک تماس بگیرید. در دمای خنک اتاق و به دور از رطوبت، نور و گرمای زیاد نگهداری کنید.

اگر یک دوز از دست بدهم چه اتفاقی می‌افتد؟

دارو را در اسرع وقت مصرف کنید. دو بار یک دوز را مصرف نکنید. اگر دوز بعدی شما در کمتر از ۶ ساعت است، آن را از دست ندهید. اگر بیش از یک دوز از دست داده‌اید با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر بیش از حد مصرف کنم، چه اتفاقی می‌افتد؟

به دنبال مراقبت‌های پزشکی فوری باشید. مصرف بیش از حد توپیرامات می‌تواند کشنده باشد. مصرف بیش از حد می‌تواند باعث خواب آلودگی، اضطراب، افسردگی، بینایی مضاعف، مشکلات تفکر، مشکلات یا هماهنگی گفتار، غش و ضربان شود.

در هنگام مصرف توپیرامات از چه چیزی باید خودداری کنم؟

الکل ننوشید. ممکن است عوارض جانبی خطرناک یا افزایش تشنج ایجاد شود. از گرمای بیش از حد یا کمبود آب در هوای گرم دوری کنید. توپیرامات می‌تواند درجه حرارت بدن را افزایش داده و عرق را کاهش دهد و منجر به کم‌آبی تهدیدآمیز بدن شود (خصوصاً در کودکان). در هنگام مصرف توپیرامات از مصرف رژیم کتوژنیک یا “کتوز” (پر چربی، کم کربوهیدرات) خودداری کنید. توپیرامات ممکن است باعث تاری دید یا اختلال در تفکر یا واکنش شما شود. از رانندگی یا کار با ماشین آلات خودداری کنید تا بدانید که توپیرامات چه تاثیری روی شما خواهد گذاشت.

هشدارهای مهم در رابطه با قرص توپیرامات

هشدار متابولیک اسیدوز

این دارو ممکن است خطر ابتلا به بیماری متابولیک اسیدوز را به شکل نگران کننده‌ای افزایش دهد. این بیماری می تواند بدون علائم باشد و یا ممکن است با عوارض جانبی روی کلیه (سنگ کلیه)، استخوان (پوکی استخوان، افزایش خطر شکستگی استخوان ) و یا تاخیر رشد همراه باشد. علائم این وضعیت عبارتند از:

  • hyperventilation ( تنفس سریع)
  • خستگی
  • از دست دادن اشتها
  • تغییر در ریتم قلب
  • مشکل در تفکر

هشدار از دست دادن بینایی

توپیرامات و نابینایی

 این دارو می تواند باعث مسدود شدن مایع در چشم شما شود که نتیجه آن، افزایش فشار داخل چشم می شود. این فشار در نهایت می تواند منجر به از بین رفتن دائمی بینایی شود.

هشدارهای نقص در هنگام تولد

 اگر این دارو در دوران بارداری مصرف شود، می تواند نقایص مادرزادی را ایجاد کند. این نقایص زودرس می توانند در اوایل بارداری رخ دهند، قبل از اینکه بیمار حتی بداند که باردار است.

اثرات جانبی توپیرامات

سوزن سوزن شدن در دستها و پاها

استفاده بی رویه و بدون نسخه پزشک از این دارو می‎تواند بسیار خطرناک باشد. توپیرامات می‌تواند عوارض گاها جبران‌ناپذیری را به همراه داشته باشد. در این‌جا به مهم‌ترین عوارض جانبی این قرص اشاره می‌کنیم:

  •      سوزن سوزن شدن در دستها و پاها
  •      افزایش خونریزی (مانند خونریزی بینی)
  •      افزایش کبودی
  •      از دست دادن اشتها
  •      حالت تهوع
  •      تغییر در نحوه غذا خوردن
  •      اسهال
  •      کاهش وزن
  •      عصبانیت
  •      عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
  •      مشکلات گفتاری
  •      خستگی
  •      سرگیجه
  •      واکنش آهسته
  •      مشکل با حافظه
  •      درد شکم
  •      تب
  •      مشکلات چشم (مانند بینایی دو طرفه، تاری دید و حرکات غیرقابل کنترل چشم)
  •      خواب آلودگی

 

اگر از کسانی هستید که این قرص را به طور مرتب مصرف می‌کنید، به احتمال زیاد با عوارض آن هم برخورد داشته‌اید. اگر این عوارض مقطعی و خفیف هستند‌، نگران نباشید. چرا که با گذشت چند روز خود به خود ناپدید می‌شوند. اما اگر عوارضی که با آن‌ها دست و پنجه نرم می‌کنید به طور متمادی و با شدت زیادی ادامه دارند، سریعا به پزشک مراجعه نمایید.


توپیرامات و تعامل با دارو های دیگر

قرص خوراکی توپیرامات می تواند با سایر داروها، ویتامین ها، و یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید، ارتباط برقرار کند. برای جلوگیری از تعاملات، پزشک باید تمام داروهای شما را مورد بررسی قرار دهد. شما باید در مورد تمام داروها، ویتامین ها، و یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاعات کافی را ارائه دهید. برای پیدا کردن این که چگونه این دارو ممکن است با چیز دیگری که در حال مصرف است تعامل داشته باشد، با پزشک یا داروساز صحبت کنید.

نمونه هایی از داروهایی که می توانند باعث ایجاد تعامل با توپیرامات شوند، در زیر آورده شده‌‎‌اند.

داروهای آلرژی

داروهای آلرژی

داروهای آلرژیک عملکرد سیستم عصبی مرکزی را کاهش می دهد. اگر یکی از این داروها را با توپیرامات مصرف کنید عوارض جانبی خاص از جمله خواب آلودگی، سرگیجه، و تمرکز یا تفکر مشکل به وجود می آید. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • دیفن هیدرامین
  • کلرپینیرامین
  • هیدروکسی ایزین

داروهای اضطراب

داروهای اضطراب

داروهای اضطراب عملکرد سیستم عصبی مرکزی را کاهش می دهد. اگر یکی از این داروها را با توپیرامات مصرف کنید، باعث عوارض جانبی از جمله: خواب آلودگی، سرگیجه، و مشکل در تمرکز یا تفکر می شود. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

داروهای دیابت

داروهای دیابت

مصرف گلیبارید یا ioglitazone با توپیرامات ممکن است سطح این داروها را در بدن شما کاهش دهد. این اتفاق ممکن است سبب کاهش تاثیر این داروها در کنترل قند خون شما شود. اگر شما یکی از این داروهای دیابتی با توپیرامات را مصرف کنید، پزشک باید قند خون شما را مرتب کنترل کند.

داروهای بی خوابی

داروهای بی خوابی

مصرف داروهای بی‌خوابی با توپیرامات باعث عوارض خواب آلودگی، سرگیجه، و مشکل در تمرکز یا تفکر می شود. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

داروهای درد

داروهای درد

این داروها سیستم عصبی مرکزی را کاهش می دهد. اگر یکی از داروهای درد را با توپیرامات مصرف کنید، خطر عوارض جانبی خاص از جمله: خواب آلودگی، سرگیجه، و مشکل در تمرکز ایجاد می شود. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • هیدروکودون
  • اکسید کادون
  • مورفین
  • هیدرومورفون

هشدار متقابل الکل

زمانی که دکتر برای شما این دارو را تجویز می‌کند؛ قطعا اولین تذکری که به شما می‌دهد در رابطه با مصرف الکا خواهد بود. در هنگام مصرف توپیرامات نباید الکل مصرف کنید. مصرف این دارو با الکل ممکن است موجب خواب آلودگی و سرگیجه شما شود.

ممکن است شما دوست داشته باشید

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

*

code