7 نکته که باید در مورد داروی آزیترومایسین بدانید
1. داروی آزیترومایسین چگونه کار میکند:
- آزیترومایسین با مهار سنتز پروتئین باکتریایی، باکتریها را از بین میبرد.
- داروی آزیترومایسین برای درمان عفونتهای ناشی از باکتریهای مستعد مانند مایکوباکتریوم آویوم ، intracellulare و Chlamydia trachomatis استفاده میشود.
داروی آزیترومایسین متعلق به کلاس داروهای شناخته شده به عنوان آنتیبیوتیک ماکرولاید است.
2. اثرات مثبت داروی آزیترومایسین:
- به طور خاص برای درمان و پیشگیری از کامپلکس مایکوباکتریوم آویوم (نوعی از عفونت تنفسی) در افراد مبتلا به HIV پیشرفته استفاده میشود. ممکن است علاوه بر سایر آنتیبیوتیکها مورد استفاده قرار گیرد.
- برای درمان عفونتهای خفیف تا متوسط ناشی از باکتریهای مستعد در پوست، در ریهها، در گوشها و برخی از عفونتهایی که از نظر جنسی منتقل میشوند، استفاده میشود.
- در برابر طیف گستردهای از میکروارگانیسمها فعال است و نفوذ خوبی به بافت انسان نشان میدهد. بعضی از باکتریها ممکن است مقاوم باشند (توسط آزیترومایسین کشته نشوند).
- ممکن است نسبت به سایر آنتیبیوتیکهای مشابه مانند اریترومایسین، تحمل بهتری داشته باشد و نفوذ بافت موثرتری داشته باشد.
- ممکن است برای درمان عفونتهای باکتریایی در افرادی که پنیسیلینها را تحمل نمیکنند استفاده شود.
- میتوان روزانه یک بار استفاده کرد که باعث بهبود پایبندی به دارو میشود.
- به صورت قرص یا کپسول، به صورت آزاد با انتشار، به عنوان پودری برای بازسازی و به شکل تزریقی در دسترس است.
- داروی آزیترومایسین به صورت عمومی موجود است.
3. اثرات منفی داروی آزیترومایسین:
اگر بین 18 تا 60 سال سن دارید، هیچ داروی دیگری مصرف نکنید؛ اگر مشکلات پزشکی دیگری ندارید، عوارض جانبی که احتمالاً آنها را تجربه کردهاید ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع، اسهال، استفراغ، درد شکم، سوء هاضمه، نفخ، خستگی، سردرد برخی از عوارض شایع آن هستند.
- آسیب کبدی و ممکن است بر عملکرد کبدی، گاهی اوقات از نظر جسمی نیز تأثیر بگذارد. در صورت بروز علائم اختلال عملکرد کبدی باید مصرف آن قطع شود.
- ممکن است باعث ایجاد تغییراتی در نحوه ضربان قلب و در نتیجه ایجاد آریتمی قلبی شود. این خطر در افرادی که سابقه سندروم QT طولانی دارند، افراد با کمبود پتاسیم یا منیزیم در خون و در افرادی که داروهای ضد آریتمی مانند سوتولول، آمیودارون و پروکئین آمید دریافت میکنند، بیشتر است. (سندرم QT طولانی شرایطی است که در آن دفع قطبی قلب پس از ضربان قلب تحت تأثیر قرار میگیرد. این منجر به افزایش خطر ضربان قلب نامنظم میشود که میتواند منجر به غش یا مرگ ناگهانی شود.)
- اسهال شدید همراه با کلستریدیوم دیفیسیل، یک عارضه جانبی احتمالی برای کلیه عوامل ضد باکتریایی، از جمله آزیترومایسین است. (کلستریدیوم دیفیسیل، باکتریای است که میتواند علائمی از اسهال گرفته تا التهاب تهدید کننده زندگی روده بزرگ، ایجاد کند.)
- ممکن است باعث اختلالات پوستی شدید و حساسیت به نور (افزایش حساسیت به نور خورشید) شود. در صورت بروز بثورات یا واکنشهای آلرژیک شدید، مصرف داروی آزیترومایسین را قطع کرده و به دنبال توصیههای فوری پزشکی باشید.
- ممکن است با برخی داروهای دیگر از جمله وارفارین و نلفیناویر ارتباط برقرار کند.
- در افرادی که بیماری کلیوی دارند ممکن است دوز کاهش یابد و ممکن است برای افراد مبتلا به میاستنی گراویس مناسب نباشد. استفاده در نوزادان با تنگی پیلوریک هیپرتروفیک نوزادان (IHPS) همراه بوده است. ممکن است به عنوان تنها راهحل درمانی برای درمان سوزاک یا سفلیس موثر نباشد. (میاستنی گراویس نوعی بیماری عصبی عضلانی است که باعث ضعف در عضلات اسکلتی میشود. هنگامی رخ میدهد که ارتباط بین سلولهای عصبی و ماهیچهها مختل شود.)
توجه: به طور کلی، سالمندان یا کودکان، افرادی که شرایط پزشکی خاصی دارند (مانند مشکلات کبدی یا کلیوی، بیماری قلبی، دیابت، تشنج) یا افرادی که داروهای دیگری مصرف میکنند بیشتر در معرض خطر ابتلا به دامنه وسیعتری از عوارض جانبی هستند.
4. نتیجه نهایی:
داروی آزیترومایسین یک آنتیبیوتیک است که برای درمان انواع عفونتهای مختلف استفاده میشود. این مزیت بارز برای دوز یک بار در روز است. با این حال، اسهال یک عارضه جانبی رایج است.
5. نکات:
- ممکن است با یا بدون غذا مصرف شود. با این حال، داروی آزیترومایسین ممکن است در صورت مصرف مواد غذایی بهتر تحمل شود.
- دو ساعت قبل یا دو ساعت بعد از مصرف آزیترومایسین از آنتیاسیدهای حاوی آلومینیوم یا منیزیم استفاده نکنید. زیرا آنتیاسیدها میتوانند اثر آزیترومایسین را کاهش دهند.
- در صورت بروز علائم واکنش آلرژیک (مانند بثورات یا مشکل در تنفس) مصرف داروی آزیترومایسین را فوراً قطع کنید و فوراً از پزشک معالج کمک بخواهید.
- دقیقاً مطابق دستورالعمل نوشته شده و همانطور که توسط پزشک تجویز شده است، دوره را تمام کنید. حتی اگر احساس بهتری کنید پرش از دوز یا عدم تکمیل درمان میتواند باعث کاهش اثربخشی درمان و تقویت مقاومت شود.
- اگرچه اسهال با آزیترومایسین شایع است، در صورت بروز اسهال شدید به خصوص اگر بسیار آبکی باشد یا حاوی خون باشد، با پزشک خود تماس بگیرید. گاهی اوقات اسهال ممکن است یک یا دو ماه پس از شروع آزیترومایسین ایجاد شود.
- در صورت بروز هرگونه علائم بیماری کبدی مانند زرد شدن پوست یا سفیدی چشم، درد شکم، بثورات، مدفوع به رنگ خاک رس، تهوع شدید و استفراغ فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- اگر به سایر ماکرولایدها (مانند کلاریترومایسین، اریترومایسین یا تیتروترومایسین) حساسیت دارید، آزیترومایسین مصرف نکنید. همچنین، اگر قبلاً آن را مصرف کردهاید و باعث آسیب به کبد شما شده است، از مصرف داروی آزیترومایسین پرهیز کنید.
- حداقل یک ساعت قبل یا دو ساعت بعد از وعده غذایی مایع آزیترومایسین Zmax مصرف کنید. هرگونه سوسپانسیون مخلوط Zmax که در مدت زمان 12 ساعت استفاده نشده است را دور بیندازید.
- از قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید یا تختهای برنزه خودداری کنید. در خارج از منزل از ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید. زیرا آزیترومایسین میتواند شما را نسبت به آفتابسوختگی مستعدتر کند.
6. پاسخ و اثربخشی داروی آزیترومایسین:
- زمان رسیدن به غلظت اوج آزیترومایسین بین دو تا نیم ساعت تا بیش از سه ساعت طول میکشد. دوز بالاتر از دوز شروع طبیعی ممکن است مورد استفاده قرار گیرد تا زودتر به غلظتهای ثابت برسد.
- روزانه یک بار میتوان از آن استفاده کرد.
- ممکن است چند روز طول بکشد تا علائم عفونت کاهش یابد. همیشه دوره را طبق مقرر تمام کنید.
7. برهمکنشها:
داروهایی که با داروی آزیترومایسین تداخل دارند ممکن است اثر آن را کاهش دهند؛ بر آن تأثیر بگذارند که تا چه مدت کار کند؛ عوارض جانبی را افزایش دهد یا تأثیر کمتری هنگام مصرف آزیترومایسین داشته باشند. تعامل بین دو دارو همیشه بدان معنی نیست که شما باید یکی از داروها را متوقف کنید. با این حال، بعضی اوقات در مورد چگونگی مدیریت تداخلات دارویی با پزشک خود صحبت کنید.
داروهای متداول که ممکن است با داروی آزیترومایسین در تعامل باشد عبارتند از:
- آمیودارون
- اپیکسابن
- آسپرین
- تراکریس
- دبیگاتران
- دالتپارین
- دیگوکسین
- درونیدرون
- واکسن حصبه
- مییفپریستون
- NSAID مانند ایبوپروفن، دیکلوفناک و ناپروکسن
- پیموزید
- کینیدین
به طور کلی، هر دارویی که میتواند خطر خونریزی را افزایش دهد (مانند کلوپیدوگرل، داروهای ضد افسردگیSSRI ، روغن ماهی) ممکن است با آزیترومایسین در تعامل باشد. الکل ممکن است عوارض جانبی آزیترومایسین را افزایش دهد و امکان تعامل محصولات گریپ فروت با آزیترومایسین وجود دارد. با این حال، گزارشها در این مورد کم است.
توجه داشته باشید که این لیست فراگیر نیست و فقط داروهای متداول را شامل میشود که ممکن است با داروی آزیترومایسین تداخل داشته باشند. برای لیست کامل از فعل و انفعالات باید به اطلاعات تجویز آزیترومایسین مراجعه کنید.
اطلاعات بیشتر
به یاد داشته باشید، این و تمام داروهای دیگر را در دسترس کودکان قرار ندهید. هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از آزیترومایسین فقط برای نشانههای تجویز شده استفاده کنید.